خلع ضرس العقل بالرياض

ضروس العقل هي الضروس الثالثة في اخر الفك، وتظهر عادة بين 17 و25 سنة. كثيرا ما لا يجد الضرس مساحة كافية، فيبقى مطمورا داخل العظم او يظهر جزئيا او بميلان نحو الضرس المجاور.

ضرس العقل المطمور جزئيا يصعب تنظيفه، فتتجمع حوله البقايا والبكتيريا وقد يسبب التهاب اللثة حول التاج، ومن علاماته الم ضرس العقل وتورم اللثة خلفه وصعوبة فتح الفم وطعم سيء. وقد يسبب كذلك تسوسا في الضرس المجاور او نادرا كيسا حول الضرس.

لا يعني وجود ضرس عقل مطمور ان خلعه لازم. فالضرس السليم الذي لا يسبب اعراضا ولا ضررا ظاهرا في الاشعة قد يكتفى بمتابعته. يحدد الطبيب الحاجة بعد الفحص والاشعة البانورامية، وقد يطلب اشعة مقطعية لتحديد علاقة الجذور بالعصب في الفك السفلي.

يتم الخلع العادي حين يكون الضرس ظاهرا فيخلع كأي ضرس اخر. اما خلع ضرس العقل جراحيا فيكون للضرس المطمور او المائل، ويتطلب فتح اللثة وقد يلزم ازالة جزء بسيط من العظم او تقسيم الضرس لاخراجه، ثم تغلق اللثة بغرز. وتزداد صعوبة الخلع عادة مع التقدم في العمر لان الجذور تكتمل والعظم يصبح اكثف، لذلك يفضل كثير من الاطباء خلع الضرس الذي يسبب مشكلات في سن مبكرة بدل الانتظار.

يتم الخلع غالبا في جلسة واحدة تستغرق من عشرين دقيقة الى ساعة تقريبا بحسب صعوبة الضرس. قد تخلع ضروس العقل كلها في جلسة واحدة او على جلستين بحسب الحالة ورغبة المراجع. ويشرح الطبيب قبل الخلع المخاطر المحتملة، ومنها جفاف السنخ والعدوى، ونادرا تنميل مؤقت في الشفة او اللسان اذا كانت الجذور قريبة من العصب.

تكون مراجعة المتابعة عادة بعد اسبوع تقريبا للاطمئنان على الجرح وازالة الغرز اذا لم تكن ذائبة. يلتئم الجرح السطحي خلال اسبوعين تقريبا، بينما يكتمل امتلاء العظم في مكان الضرس خلال شهور.

يتم الخلع تحت تخدير موضعي عادة، فلا يشعر المراجع بالالم بل بضغط وحركة. في الخلع الجراحي يكون الضغط اكبر واصوات الادوات اوضح، ويمكن في بعض الحالات استخدام التهدئة.

بعد زوال التخدير يبدأ الوجع، ويصل التورم الى ذروته غالبا في اليوم الثاني او الثالث ثم يخف. قد تظهر كدمة على الخد، وصعوبة في فتح الفم، ونزيف خفيف في اليوم الاول. يعود اغلب المراجعين الى الاكل الطبيعي تدريجيا خلال اسبوع.

تجب مراجعة العيادة عند الم يشتد بعد اليوم الثالث بدل ان يخف، فقد يدل على جفاف السنخ، او نزيف لا يتوقف بالضغط، او ارتفاع الحرارة، او خروج صديد، او تنميل في الشفة او اللسان يستمر بعد زوال التخدير.